Prevención de la Tripanosomiasis

Para la prevención de la tripanosomiasis es necesario: el rociamiento de las casas con insecticidas, mejora de las viviendas para prevenir la infestación por el vector, medidas preventivas personales, como el empleo de mosquiteros; buenas prácticas higiénicas en la preparación, el transporte, el almacenamiento y el consumo de los alimentos; cribado de la sangre donada; pruebas de cribado en órganos, tejidos o células donados y en los receptores de éstos; cribado de los recién nacidos y otros niños de las madres infectadas, para diagnosticar y tratar tempranamente el problema.

Fuente de consulta:
- http://www.fundacionfemeba.org.ar/sites/default/files/La%20enfermedad%20de%20Chagas%20(tripanosomiasis%20americana).pdf

Tratamiento del Trypanosoma cruzi

Existen dos tratamientos para la enfermedad de Chagas, estos son: nifurtimox y benzinidazol. El benzinidazol se considera la primera línea de tratamiento para el Chagas, tanto por su mayor experiencia de uso y eficacia como por su perfil más seguro en cuanto a efectos secundarios.
El nifurtimox es poco utilizado por las reacciones adversas que ocaciona. Los tratamientos son efectivos en la fase aguda de la enfermedad, mientras que en la fase crónica no lo son tanto.

Fuente de consulta:

- http://www.elsevier.es/es-revista-enfermedades-infecciosas-microbiologia-clinica-28-pdf-S0213005X13701113

Diagnostico Diferencial de Trypanosoma cruzi

Se realiza diagnostico diferencial con: ataque agudo de malaria, fiebre reumática o tripanosomiasis africaca Arritmia o insuficiencia cardíaca debida a otras causas, miocarditis debida a otras causas, megacolon tóxico debido a la enfermedad inflamatoria intestinal o a la colitis inducida por clostridium difficile, acalasia idiopática, obstrucción del colon, constipación Cáncer de esófago, esofagitis y desórdenes de la motilidad esofágica Enfermedad esofágica por reflujo ademas de Enfermedad de Hirschprung, Meningitis, Edema pulmonar, Embolia pulmonar.

Fuente de consulta: 

- http://www.medigraphic.com/pdfs/revcubmed/cm-2017/cm171f.pdf

Métodos de diagnostico de Trypanosoma cruzi

Los métodos utilizados para la detección de tripomastigotes móviles en fase aguda en la que la parasitemia es detectable entre 8 a 12 son: examen en fresco, microhematocrito, gota gruesa, técnica de concentración de Strout, ademas que resulta exitoso el PCR. En la fase crónica al tenerse una parasitemia baja, para la detección se basa en la presencia de anticuerpos específicos en contra de T. Cruzi, mediante ELISA. 

Fuente de consulta:

http://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2016/rmc162r.pdf

Organos afectados y Cuadro clínico del Trypanosoma cruzi

Entre los órganos mas afectados encontramos : Corazón, esófago, cerebro, colon, musculo, ganglios linfáticos, bazo, médula ósea, suprarrenales, ovarios, testículos y tiroides. El cuadro clínico en la fase aguda son asintomáticos pero puede presentar fiebre, mialgias, artralgias, hepato y/o esplenomegalia y signo de Romaña-Mazza que consiste en edema bipalpebral unilateral . La fase crónica asintomática es silenciosa con parasitemia muy baja, en la fase crónica sintomática, el órgano más afectado es corazón, con alteraciones llegando a la insuficiencia cardiaca progresiva y cardiomegalia.

Fuente de investigación:

- http://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2016/un163c.pdf

Mecanismos de acción patógena del Tripanosoma Cruzi

Existe una penetración de tripomastigote metacíclico (TM) que invaden el epitelio de la mucosa gástrica y resisten el pH ácido por las glicoproteínas de superficie. Los TM se unen a la mucina gástrica por la proteína gp82 del parásito que permite la adhesión e invasión a las células del epitelio gástrico en un mecanismo mediado por calcio.. Los TM migran e invaden las células epiteliales por la interacción de la proteína gp82. En el citoplasma se diferencian en amastigotes y luego de cuatro días se observan nidos de amastigotes replicantes en el interior de las células del epitelio del estómago.

Fuente de investigaciòn:

- http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0121-08072014000200009&script=sci_arttext&tlng=en

Formas parasitarias y tipo de transmisión del Trypanosoma cruzi.

Las formas parasitarias del Trypanosoma cruzi son: amastigote (2 a 3 µm), promastigote (18 µm), Epimastigote (20 a 25 µm), tripomastigote (extremo anterior adelgazado, posterior engrosado), tripomastigote metacíclico que no se replica e infecta a los mamíferos y tripomastigote sanguíneo que no se divide pero invade las células. Existen diferentes formas de transmisión de la Enfermedad de Chagas, la principal es transmisión vectorial, también se da por transfusión de sangre, trasplante de órganos, vía oral, transmisión congénita y por accidentes de laboratorio.

Fuente de investigación:

- http://repositorio.puce.edu.ec/bitstream/handle/22000/10386/tesis_Ciclo_vida_habitos_ali_def_T_carrioni_2016_AP.pdf?sequence=1

- http://www.scielo.org.co/pdf/bio/v34n4/v34n4a17.pdf

- http://repositorio.utmachala.edu.ec/bitstream/48000/1543/7/CD547_TESIS.pdf